Débit urinaire faible : un signal pour regarder de près sa prostate et sa vessie

Avoir un jet urinaire moins puissant fait partie des difficultés à uriner appelées dysurie. Isolé ou associé à d’autres symptômes de la miction, un débit urinaire faible s’explique par différentes causes. Elles concernent généralement la prostate et la vessie.

Qu’est-ce qu’un débit urinaire faible ?

Un débit urinaire faible ou un jet urinaire faible fait partie des difficultés à uriner (dysurie) lors de la phase de vidange (phase mictionnelle). Il se caractérise par une perte de la force du jet. On estime que la valeur normale du débit maximal (Qmax) est supérieure à 15 mL/s1. Un débit faible est donc situé en dessous.
Le jet faible peut, ou non, être accompagné d’autres symptômes lorsqu’on urine tels que le besoin de pousser, des brulures, un jet urinaire haché ou en arrosoir…
C’est un symptôme ayant pour origine différentes causes.
Adressez-vous d’abord à votre médecin traitant qui procédera à des premiers examens. En fonction des résultats, il décidera de faire appel à un urologue ou à un autre spécialiste des troubles urinaires (neuro-urologue, spécialiste en médecine physique et de réadaptation, radiologue, infectiologue, gériatre)2.

Quand le jet urinaire devient un symptôme, il faut en parler à son médecin !

Infographie jet urinaire

Faiblesse du jet : diminution de la force du jet urinaire pendant la miction.

  • Jet en arrosoir.
  • Jet haché : miction interrompue à une ou plusieurs fois.
  • Jet hésitant : retard à l'initiation de la miction.

Quelles sont les causes d’un débit urinaire faible ? 3

Plusieurs origines sont à rechercher quand il est question de débit urinaire faible4 (non exhaustif) :

  • Augmentation du volume de la prostate (hypertrophie bénigne de prostate, cancer de prostate lorsque celui-ci est avancé…)
  • Infection : cystite, urétrite, prostatite
  • Rétrécissement de l’urètre (sténose), conduit permettant l’écoulement de l’urine qui va du col de la vessie au pénis, calcul dans l’urètre
  • Rétrécissement de l'extrémité du prépuce (phimosis)1
  • Défaut de contraction de la vessie ou mauvaise coordination entre les muscles du sphincter et de la vessie… dû notamment à une obstruction sous vésicale (OSV) ou à un défaut d’activité du muscle détrusor qui se situe dans la vessie
  • Effets secondaires de certains traitements médicamenteux (antidépresseurs, antiparkinsoniens, antispasmodiques...)
  • Insuffisance rénale5 ...

Quels examens pour mesurer un jet urinaire ?

Parce qu’un débit urinaire faible est un signal qui peut être associé à des pathologies, différentes les unes des autres, le médecin posera un certain nombre de questions sur vos antécédents médicaux, les traitements en cours et vos éventuels autres symptômes urinaires. Il pourra vous demander de répondre au questionnaire IPSS score pour mieux identifier vos troubles mictionnels.


S’il l’estime nécessaire, le médecin pourra procéder à un examen :

  • Clinique (examen abdominal, des organes génitaux externes…)
  • Biologique et/ou d’imagerie : ECBU (examen cytobactériologique des urines), débitmétrie, bilan urodynamique, échographie de la vessie ou fibroscopie de l’urètre…

A quoi sert une débitmétrie ?

La débitmétrie est un examen non invasif, simple et rapide. Le patient urine dans un appareil qui mesure à la fois la quantité, la vitesse et le temps d’évacuation des urines. Les résultats sont traduits par une courbe. Si elle est normale, elle aura un aspect en forme de cloche6.
La débitmétrie peut être complétée par l’évaluation de la quantité d’urine restant dans la vessie après avoir uriné (résidu post mictionnel) à l’aide d’une échographie.

Comment traiter un débit d’urine faible ?

Le débit d’urine faible étant un symptôme, il faut d’abord identifier la cause (rétrécissement de l’urètre, infection urinaire…) pour choisir le bon traitement.
Si le jet d’urine est affaibli par une hypertrophie de la prostate, votre médecin pourra envisager le recours à des médicaments.

Si ce sont les effets indésirables d’un traitement médicamenteux qui sont à l’origine d’un débit urinaire faible, le médecin cherchera à adapter la posologie ou à trouver une autre molécule adaptée.

Code article : 272113

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