Jet urinaire en
arrosoir, un trouble mictionnel masculin

Le jet d’urine en arrosoir est un symptôme du bas appareil urinaire. Ce trouble mictionnel qui affecte l’homme se traduit par une difficulté à uriner et peut être causé par une hypertrophie bénigne de la prostate.

Quels sont les différents symptômes d’un trouble mictionnel ?

Il existe deux grands types de troubles de la miction : les troubles de la phase de remplissage, qui correspond à la phase de retenue de l’urine et les troubles de la phase mictionnelle, c’est-à-dire au moment de l’évacuation de l’urine. Les symptômes varient d’une personne à l’autre.

Les symptômes de la phase de remplissage

Les symptômes principaux de la phase de remplissage sont :

  • l’incontinence, à savoir une fuite involontaire des urines, sans pour autant ressentir le besoin d'uriner
  • la pollakiurie, c’est-à-dire une envie fréquente d’uriner accompagnée de faibles quantités d’urine lors du passage aux toilettes
  • l’urgenturie, soit un besoin soudain, pressant et incontrôlable d'uriner

Les symptômes de la phase mictionnelle

Au moment de la phase d’évacuation, il peut y avoir des difficultés mictionnelles, aussi appelées dysurie. La dysurie est le symptôme par lequel la présence de troubles urinaires se manifeste le plus souvent. Généralement, une gêne lors de la miction peut se manifester par un retard au démarrage de la miction, la nécessité de pousser pour initier la miction, un jet faible ou un jet en arrosoir, un jet interrompu, une miction en plusieurs temps.
En plus de la dysurie, les symptômes peuvent être liés à une rétention d’urine aiguë ou chronique.

Qu’est-ce qu’un jet d’urine normal ?

Pour uriner, les muscles du plancher pelvien se contractent pour ouvrir l’urètre et les muscles de la vessie se contractent pour pousser l’urine à travers l’urètre. Le jet urinaire se forme quand l’urine passe à travers l’ouverture de l'urètre à la fin du pénis.
L’évacuation normale d’urine, ou miction normale, permet une vidange complète de la vessie. Cette vidange de la vessie a lieu environ en moins de 30 secondes, ne nécessite pas d’effort et s’effectue sans douleur ou gêne. Quand des modifications de la qualité du jet d’urine apparaissent, et si vous rencontrez des problèmes d'élimination, il est important de consulter un médecin pour un traitement approprié.

 

 

Infographie jet urinaire

Qu’est-ce qu’un jet urinaire en arrosoir ?

Quand le conduit qui amène l’urine de la vessie à l’orifice urinaire (urètre) est rétréci, cela peut entraîner une modification du jet et du débit urinaire lors de la miction, notamment un jet urinaire en arrosoir. L’une des causes les plus fréquentes est la compression de l’urètre par la prostate quand il traverse cette glande et que cette glande a grossi à cause d’une maladie prostatique comme l’hypertrophie bénigne de la prostate.

Pourquoi un homme urine en arrosoir ?

Le rétrécissement de l’urètre (canal de sortie de la vessie) est appelé une sténose de l’urètre. Elle provoque une diminution de la pression du jet urinaire, avec éventuellement un jet en arrosoir et des douleurs au moment d’uriner.
Si vous souffrez d’un jet en arrosoir, il est important de consulter votre médecin traitant car des complications peuvent avoir lieu, notamment une dégradation du fonctionnement de la vessie.

Jet urinaire en arrosoir chez l’homme : faut-il s’inquiéter ?

Le jet urinaire en arrosoir est un trouble mictionnel qui nécessite une consultation médicale. Si la cause est due à une compression de la prostate, vous pouvez souffrir d’un adénome de la prostate. À partir de 50 ans, c’est une maladie fréquente de l’homme et c’est surtout une maladie bénigne qui ne nécessite pas de s’inquiéter, d’autant que l'adénome de la prostate n’augmente pas le risque de cancer de la prostate. Il faut savoir qu’au-delà d'un certain volume, la prostate comprime l'urètre et par conséquent perturbe la vidange de la vessie.
La prévalence des troubles de la prostate et de symptômes urinaires passent de 51.3% avant 40 ans à 80.7% après 60 ans1.

Qui consulter pour un jet d’urine en arrosoir ?

Si vous souffrez d’un symptôme du bas appareil urinaire, il faut consulter votre médecin traitant pour lui confier vos difficultés à uriner. Votre médecin procède à un interrogatoire afin d’évaluer précisément les symptômes urinaires et d’apprécier leur retentissement sur votre qualité de vie. Le jet d’urine en arrosoir peut être un symptôme isolé ou associé à d’autres symptômes urinaires.
Le médecin traitant peut vous adresser à un confrère urologue pour réaliser une débitmétrie urinaire, appelée aussi débitmétrie mictionnelle. Cet examen médical, rapide et simple, permet d’évaluer la quantité d’urine évacuée en un certain temps lors de la miction. Lors de cet examen, le patient urine dans un appareil qui ressemble à une toilette. Le test prend environ 10 minutes.

Quelles sont les conséquences d’un jet d’urine en arrosoir chez l’homme ?

Si le jet d’urine en arrosoir n’est pas traité, tout comme les autres symptômes de la dysurie, il peut entraîner des conséquences plus ou moins sérieuses pour la santé :

  • une infection urinaire (bactéries dans la vessie)
  • une pyélonéphrite (infection du rein)
  • la formation de calculs dans la vessie
  • une insuffisance rénale (diminution du fonctionnement des reins qui ne filtrent plus correctement le sang)

C’est pourquoi, dès l'apparition des premiers symptômes de dysurie, il est important de consulter un médecin afin de pratiquer des examens et de mettre en place un traitement approprié.

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Nos sources

  • 1. Robert G et al. Epidemiology of benign prostatic hyperplasia. Prog Urol. 2018 Nov;28(15):803-812.